أ. أحمد جرار
Admin
عدد المساهمات : 128
نقاط : 356
السٌّمعَة : 0
تاريخ التسجيل : 28/12/2009
العمر : 41
 | | موضوع: طلب مستعجل لدفعات مستعجلة من شركة تأمبن ... الجمعة سبتمبر 13, 2013 6:23 am | |
|
بسم الله الرحمن الرحيم
لدى سعادة قاضي محكمة بداية جنين الموقرة
بصفته قاضي الأمور المستعجلة
طلب رقم / 2011
المستدعي / ........................ من / سيله الظهر / الشارع العام.
وكيله/ المحامي أحمد جرار – جنين.
المستدعى ضدها / شركة ....... للتأمين المساهمة المحدودة ويمثلها رئيس مجلس الاداره و/أو بواسطة ممثلها .
الموضوع / طلب دفعات مستعجلة حسب نص المادة 160 من قانون التامين النافذ رقم 20 لسنة 2005 .
لائحة وأسباب الطلب
1-حيث أن المستدعي وهو المصاب المذكور أعلاه قد تعرض لحادث سير بتاريخ 00/00/2011 مما أدى الى إصابته بعدة أضرار ماديه ومعنوية نقل على إثرها الى عدة مستشفيات لتلقي العلاج.
2- أن المصاب المذكور طالب المستدعى ضدها بدفعة مستعجلة بقيمة خمسة الآف شيكل (5000) شيكل وقد طالب المستدعي المستدعى ضدها بالمبلغ المذكور اعلاه إلا أن المستدعى ضدها ورغم تبلغها بمطالبة المستدعي بدفعة مستعجلة وذلك بموجب الإخطار المرسل له بالبريد المسجل حسب القانون بتاريخ 00/00/2011 وانتهاء المدة اللازمة وهي مدة 30 يوم من تاريخ تبلغها لدفع الدفعات المستعجلة إلا إن الجهة المستدعى ضدها لم تقم بدفع المبلغ المطلوب دفعه للمستدعي علما ان المستدعي فقير الحال وكونه لا يعمل وعاطل عن العمل .
3- المستدعى ضده بحاجه لعلاج ومصاريف طبية بسبب الحادث ونفقات مكوث في المستشفى وما زال يتعالج حتى الآن علما بان المصاب دفع مصاريف عده بسبب الحادث وهذا ثابت بتقارير طبية وأوراق ثبوتيه وهناك نفقات بحاجه لإنفاقها ويتحتم دفعها.
4- الطلبات / لكل ذلك يلتمس المستدعي من سعادتكم
1- إصدار قرار بصفة الاستعجال بإلزام المستدعى ضدها بدفع دفعات مستعجلة للمصاب المذكور بقيمة 5 الآف شيكل و/أو 2 - تبليغ الجهة المستدعى ضدها من اجل تعين موعد جلسه لتحديد الدفعات المستعجلة اللازم دفعها وبالنتيجة إلزام الجهة المستدعى ضدها بدفع دفعات مستعجلة للمستدعي لكي يتمكن من تكملة علاجه بأسرع وقت ممكن مع الرسوم والمصاريف وأتعاب المحاماة.
تحريرا / 00/2011
مع الاحترام
وكيل المستدعي
المحامي أحمد جرار
المرفقات
- صور عن التقارير الطبية والعلاجات التي تكبدها المستدعي
| |
|
